Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Добровольное медицинское страхование для мигрантов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ее получение является обязательной процедурой для прибывших из-за рубежа, что позиционируется дополнительным правом проживания на российской земле. Наличие упомянутого сертификата предоставляет возможность бесплатного посещения медицинского учреждения, получения необходимой квалифицированной помощи, включая, неотложную. Конечно, полный объем помощи пропорционально зависит от суммы указанной при подписании договора.
Процедура медицинского страхования предусматривает две формы оформления документа:
- индивидуальную;
- коллективную.
Первая так же подразумевает два вида — личное, либо при помощи работодателя. Работник или иной иностранный гость России может лично обратиться в одну из страховых компаний для заключения договора. Дорожащие своими подчиненными работодатели берут эту обязанность на себя. Им так же это не составляет большого труда, ведь в стране существует много агентств, где можно купить полис ДМС для иностранных работников. Если у директора предприятия не так уж много свободного времени, купить страховой сертификат возможно онлайн через сайт компании. Ниже приводится список некоторых надежных страховых агентств проводящих страхование зарубежных гостей, например:
- Росгосстрах практикует помощь Единого медицинского центра по оказанию первой, неотложной, узконаправленной;
- страховое агентство Росно предлагает программу Мигрант для оформления иностранных граждан, куда входит амбулаторные, поликлинические услуги, предусмотрена стоматология, размещение в стационаре, вызов врача домой;
- Ресо-Гарантия так же предусматривает амбулаторную, специальную медицинскую помощь, размещение в больничном учреждении.
Конечно, это перечислена часть страховых компаний, получить полис ДМС иностранец имеет право избрать другие агентства.
После некоторых изменений законодательства о пребывании иностранных подданных в стране, точно указать цену полиса не представляется возможным. Его стоимость будет зависеть от некоторых факторов. Главным условием страхового соглашения будет время его продолжительности. Краткосрочные сертификаты стоимостью значительно уступают годовым. Последние включают стоматологическое обслуживание, вызов врача на дом, чего можно избежать, например, находясь пару месяцев. Поэтому, сколько будет стоить полис, получатель узнает при подписании договора.
Цена так же варьируется стоимостью услуг клиник-партнеров страховщика — одни предложат обычное медицинское обслуживание, другие — элитный сервис. Следуя рекомендации Министерства труда и соцзащиты, стоимость сертификата варьируется от полутысячи рублей до 12 000. Выходит, что его средняя цена находится в пределах от 3 до 7 т. р. и зависит от следующих аспектов:
- страхового агентства, его существующих тарифов;
- клиник, больниц-партнеров организации;
- возраста, его состояния, самочувствия, половой принадлежности;
- сферы деятельности избранного производства связанного с наличием возможных страховых случаев, заболеваний;
- перечня медицинских услуг, обобщающихся сертификатом.
Более подробную информацию предлагается узнать на официальных сайтах компаний с описанием конкретных страховых рисков, разъяснением каким категориям предоставляется полис.
При оформлении вы выбираете один из вариантов страхования
Вариант А Вариант Б
- Первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь
+ +
- Экстренная стоматологическая помощь
+ +
- Экстренная стационарная помощь по поводу травмы (в том числе ожога/обморожения)
+ +
- Экстренная стационарная помощь по поводу острого заболевания, обострения хронического заболевания
Какие документы нужно предоставить для получения полиса?
Каждая категория иностранных граждан для получения полиса ОМС предоставляет в страховую компанию свой пакет документов. Лицам, имеющим ВНЖ или РВП, и членам их семей понадобятся:
- документ, удостоверяющий личность;
- вид на жительство или разрешение на временное проживание в РФ;
- СНИЛС (при наличии).
Беженцы предъявляют только один документ — удостоверение беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ. Вышеперечисленные категории иностранных граждан регистрируется в системе ОМС самостоятельно, обращаясь в любую страховую компанию.
Следующая категория — граждане ЕАЭС (Армении, Белоруссии, Казахстана, Кыргызстана). Для оформления полиса они предоставляют:
- документ, удостоверяющий личность;
- трудовой договор;
- СНИЛС (при наличии);
- бланк уведомления о постановке на регистрационный учет по месту пребывания.
Особенности заключения трудового договора с временно пребывающим иностранцем
На наш взгляд, на практике соблюдение такого требования может быть весьма затруднительно. Это объясняется следующим. Трудовой договор с иностранными гражданами, как и с гражданами РФ, по общему правилу заключается на неопределенный срок (ч. 5 ст. 327.1 ТК РФ). Срочный трудовой договор заключается только в случаях, перечисленных в статье 59 ТК РФ. К ним, в частности, относятся:
- замещение временно отсутствующего сотрудника;
- сезонные работы;
- выполнение временных (до двух месяцев) работ.
Соответственно, если обстоятельства, предусмотренные статьей 59 ТК РФ, отсутствуют, с иностранцем, временно пребывающим в РФ, трудовой договор необходимо заключить на неопределенный срок. При этом полис ДМС либо договор на предоставление медуслуг, как правило, не являются бессрочными. Возникает вопрос: правомерно ли заключение бессрочного трудового договора с иностранцем, который представил полис ДМС, оформленный, к примеру, на один год?
Полагаем, что при наличии всех иных обязательных для трудоустройства документов (в частности, разрешения на работу или патента) трудовой договор оформляется с иностранцем на неопределенный срок.
При этом необходимо отслеживать срок действия полиса ДМС (договора с медицинской организацией), ведь согласно пункту 8 части 1 статьи 327.6 ТК РФ истечение срока действия данных документов является основанием для прекращения с иностранцем трудового договора.
Следовательно, если работодатель заинтересован в продолжении трудовых отношений с иностранным сотрудником, то во время действия трудового договора необходимо периодически обращаться за оформлением на новый срок:
- полиса ДМС — для этого иностранный гражданин обращается в страховую компанию
- либо договора о предоставлении платных медицинских услуг — с этой целью работодатель обращается в медицинскую организацию.
Госпитализация иностранных граждан по ДМС
У каждого медицинского учреждения свои требования для госпитализации в стационарную клинику. Обычно для принятия решения о таком лечении требуется предоставить такие справки и бумаги:
- общий анализ мочи (сделан не более 30 дней назад);
- микрореакция либо RW (кровь на сифилис, проверка должна быть сделана не более 30 дней назад);
- анализ кала на наличие яиц глистов (сделан не более 30 дней назад);
кровь на antiHCV и HBsAg; - клинический анализ крови (сделан не более 30 дней назад);
- флюорография либо рентген органов грудной клетки (давностью не больше 12 месяцев);
- анализ крови на ВИЧ;
- заключение гинеколога для женщин (сделано не более 30 дней);
- последнее заключение профильного врача при хронической патологии (давностью не более полугода).
Для медобслуживания иностранных граждан в России по ДМС необходимо заблаговременно согласовать его детали с соответствующим страховщиком.
Кто оплачивает страховку для госпитализации иностранных граждан
Чаще всего Россию посещают такие категории иностранцев:
- студенты, которые приехали для обучения в ВУЗе;
- дети, прибывающие в Россию с родителями;
- туристы, цель визита которых – путешествие и отдых;
- пенсионеры, решившие изменить условия проживания;
- работники с целью заработка.
С учетом цели визита вносить плату за страховку могут такие стороны:
- Путешествие и отдых. Турист сам оплачивает страховку.
- Обучение. ВУЗы часто оплачивают страховку ДМС для студентов, которых они приглашают.
- Заработок. Плату может внести трудовой мигрант либо его работодатель.
Для чего иностранцам необходимы программы ДМС
Что дает ДМС иностранным гражданам, знают не все, хотя оно выступает ключевым требованием для любого человека, пересекающего границы РФ.
Согласно нормам Федерального закона от 15.08.1996 № 114-ФЗ, любой иностранный гражданин обязан приобрести медицинскую страховку, распространяющуюся на весь период нахождения в стране, включая работу по патенту.
Отсутствие полиса ДМС у иностранного гражданина — основание для наступления административной ответственности по ст. 18.8 КоАП РФ. В случае первичного правонарушения штраф составит от 5000 до 7000 рублей. При повторном нарушении придется заплатить 10 000 рублей, предусмотрено административное выдворение лица за пределы РФ.
Также иметь медицинскую страховку обязывает Федеральный закон от 25.07.2002 № 115-ФЗ. Этот документ дополнительно оговаривает, что у иностранного работника должно быть право на получение первичной медико-санитарной и специализированной медпомощи в соответствии с условиями соглашения, подписанного с работодателем.
Страховка предоставляет гарантию, что не нужно платить по коммерческим ценам за вызов скорой помощи и экстренную медпомощь. Эти риски заранее включены в договор о страховании для иностранцев.
Ряд ведомств и учреждений требуют обязательного оформления полиса ДМС в общем пакете документов. Среди них:
- работодатели при трудоустройстве;
- детские сады для оформления ребенка в группу;
- вузы для поступления на учебу и заселения в общежитие;
- школы для оформления пакета документации ученика-иностранца;
- ГУВД МВД (ФМС) — при получении патента на работу в РФ, перед выдачей разрешения на трудоустройство и др.
Преимущества добровольного медицинского страхования для иностранных граждан
Для того, чтобы находиться на территории РФ время, превышающее установленное таможенными правилами, любому иностранцу или мигранту необходимо получить добровольную медицинскую страховку (ДМС).
Для работы, учебы, и иного рода занятий страховка (в том числе туристическая), которая предоставляется на территории той страны, гражданином которой является данный человек, в РФ будет недействительна.
Минус туристической страховки состоит также в том, что она предоставляет весьма узкий спектр медицинских услуг, и туристические фирмы выплачивают лишь минимальные затраты за полученную медицинскую помощь.
Если человек хочет получать весь перечень медицинских услуг, предусмотренный российским законодательством, он должен подать заявление в соответствующие компетентные в данном вопросе органы и, после прохождения установленной процедуры, получить ДМС, стоимость которого он оплачивает из своих личных средств.
Цена медицинского страхования беспокоит всех иностранцев, приехавших в Россию. На самом деле лица, подлежащие обязательной страховке, получают свой полис абсолютно бесплатно. Им не нужно вносить деньги ни до, ни после подачи бумаг.
Важно учесть, что после окончания срока действия документа, дающего право на ОМС, полис становится бесполезным.
При повторном получении нужных бумаг иностранный гражданин возвращает себе право на бесплатное медицинское страхование.
Лица, которые должны оформлять полис за деньги, подпадают под действие иной государственной программы – добровольное медицинское страхование (ДМС). Им придется заплатить за документ от 2500 до 5000 рублей. Стоимость находится в зависимости от страховой компании и региона.
Полис обязательного медицинского страхования оформляется в течение 30 календарных дней. Чаще всего этот срок сокращается до 2 недель. Если иностранец по каким-то причинам не сможет вовремя забрать документ из отдела, то он будет храниться там до момента выдачи. За хранение полиса сотрудники страховой компании не взимаю плату с заявителей.
Нужно помнить, что временный документ перестает действовать с момента готовности настоящего. Поэтому после оформления полис необходимо максимально быстро получить, чтобы не оказаться в трудный момент без медицинской помощи.
Сроки действия полиса
Период действия ДМС зависит от категории гражданина и цели его визита в страну. Также влияет вид жительства иностранца в России – временное проживание или постоянное.
Обычно страхование ДМС для иностранных граждан действует до окончания текущего года. Для следующих категорий граждан предусматриваются определенные условия:
- люди без гражданства или иностранцы, официально проживающие на территории РФ – полис действует до конца года, в котором он был оформлен;
- беженцы – срок действия ДМС не может превышать период нахождения на территории России;
- иностранцы, проживающие в России временно, – период действия документа ограничивается интервалом проживания;
- представители государств, входящих в состав ЕАЭС, приехавшие с целью рабочего визита – действие полиса ДМС для иностранных работников ограничивается сроками трудового контракта.
Штрафы за отсутствие полиса
Административное взыскание предусматривается не только за отсутствие полиса ДМС, но и за страховку на сумму, ниже установленного лимита. В 2019 году минимальный порог составляет 100 тысяч рублей. Основания для наложения штрафа – ст. 18.8 КоАП РФ.
Законодательством РФ предусматриваются следующие меры взыскания, если правонарушение совершено на территории городов федерального значения (Москва и Санкт-Петербург) и их областей:
- нарушение установленных правил въезда и пребывания – 5-7 тысяч рублей с последующей депортацией из страны;
- потеря полиса без последующей процедуры повторного оформления – 5-7 тысяч рублей с депортацией за пределы РФ;
- повторное нарушение одного из правил – штраф до 10 тысяч с водворением из России.
Как правило, первое правонарушение карается только штрафом с обязательным оформлением полиса. При повторных провинностях иностранного гражданина выдворяют на родину в принудительном порядке. Если утерян трудовой ДМС для иностранных граждан, то человеку нужно в первую очередь обратиться к руководителю с этой проблемой. Это касается случаев, если в контракте прописана обязанность работодателя оплачивать полис добровольного медицинского страхования. В противном случае все действия нужно выполнять самостоятельно.
Беременные женщины – законодательство не предусматривает каких-либо отдельных пунктов для этой категории граждан в плане получения и оформления полиса. ДМС для иностранных беременных обладает такой же юридической силой, как и для других иностранцев. Это также касается правил оформления документа и штрафных санкций за его отсутствие.
Окажут ли медпомощь незастрахованному иностранцу
Предъявление страховки при обращении за медицинской помощью, в том числе и экстренной, – обязательное условие получения лечения. В этом случае можно быть уверенным, что при внезапном обострении хронических заболеваний или травмах, отравлениях и проблемах со здоровьем, в медицинской помощи не откажут. Но что делать иностранным гражданам, которые в такой ситуации оказались без полиса страхования?
Отсутствие полиса не является поводом для отказа в неотложной медицинской помощи: на бесплатные услуги медработника скорой помощи имеют право все без исключения иностранные граждане, находящиеся в угрожающем жизни состоянии.
Счета не предъявляются, если реанимационные мероприятия осуществляются на месте происшествия или при транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение.
В случае необходимости лечения хронических заболеваний в момент обострения, без явных признаков угрозы жизни, врач обязан безвозмездно помочь пациенту, а затем передать сведения о нем в поликлинику по месту жительства. Для продолжения лечения наличие страхового полиса обязательно.