Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязательные медосмотры работников: что изменилось». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Алгоритм организации предварительных и периодических медосмотров
Представим порядок организации периодических медосмотров в виде пошагового алгоритма.
Шаг 1. Определить ответственного за организацию медосмотра (работодатель определяет самостоятельно).
Шаг 2. Заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на проведение медицинских осмотров.
Шаг 3. Составить перечень рабочих мест и профессий, связанных с воздействием на работника вредных и (или) опасных производственных факторов для каждого рабочего места (профессии).
Шаг 4. Составить и утвердить (работодателем) список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.
Шаг 5. Составить и утвердить (работодателем) список работников, подлежащих периодическим осмотрам (до введения в действие приказа назывался контингент).
Шаг 6. Направить этот список не позднее 10 рабочих дней после утверждения работодателем в территориальный отдел Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя.
Шаг 7. Составить и утвердить (работодателем) поименный список работников, подлежащих периодическим осмотрам (взаимосвязан с шагом 5).
Шаг 8. Направить поименные списки в медицинскую организацию (с которой заключен договор на проведение медицинских осмотров), согласовать календарный план и ознакомить с ним работников (только для периодического осмотра).
Шаг 9. Оформить и выдать работникам направления на медосмотр.
Шаг 10. Получить результаты медосмотра (заключение, заключительный акт).
Изменения, касающиеся проведения медосмотров работников
Изменения, касающиеся проведения медосмотров работников, вступили в силу с 01.04.2021:
-
порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников;
-
перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры;
-
перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медосмотры.
Основные вопросы по ст. 266 ТК
Какой документ свидетельствует об успешном прохождении медосмотров, упомянутых в данной статье?
Для данной цели используется справка формы №086/у. Её стандартный формат содержится в Приложении № 19 к Приказу Минздрава № 834н от 15.12.14. Порядок её заполнения объясняется в Приложении № 20 к упомянутому Приказу. Эта справка может составляться как в бумажном, так и в электронном формате. Срок её действия – полгода с момента оформления: если за это время она не будет предоставлена нанимателю, то утратит свою актуальность.
На какие актуальные положения законодательства опирается данная статья?
Медосмотры для несовершеннолетних сотрудников признаны необходимыми на уровне Конвенций МОТ № 77 и 78, принятых ещё в 1946 году. В них указано, что при трудоустройстве подростков требуется их врачебное освидетельствование для профилактики негативного влияния на них работы как в промышленности, так и в других отраслях экономики.
На уровне ТК, как уже говорилось, обязательный характер медосмотров для несовершеннолетних установлен ст. 69. Об этом же говорит и Постановление Пленума ВС № 1 от 28.01.14. В п. 8 этого документа указывается, что медосмотры несовершеннолетних обязательны как при их трудоустройстве, так и в дальнейшем до достижения возраста 18 лет. Подчёркнуто, что это необходимо для любых несовершеннолетних, независимо от занимаемых ими должностей и выполняемых ими трудовых функций.
Как факт прохождения медосмотра влияет на трудовую деятельность несовершеннолетнего сотрудника?
В первую очередь нужно упомянуть, что на время медосмотра за сотрудником сохраняется его средняя зарплата и должность (ст. 185 ТК).
В ситуации неудачного прохождения медосмотра наниматель должен отстранить несовершеннолетнего от работы, что необходимо и при отсутствии у данного сотрудника справки об успешных итогах медосмотра. Об этом говорится в статьях 76 и 212.
При отказе несовершеннолетнего сотрудника проходить положенный ему медосмотр возможно его привлечение к дисциплинарной ответственности.
В ситуации выявления у несовершеннолетнего работника медицинских ограничений для занятий конкретной трудовой деятельностью наниматель переводит его на другую позицию, не затрагивающую его здоровье (ст. 73).
Какое наказание ждёт руководителя, допустившего несовершеннолетнего к работе без положенного медосмотра?
В этой ситуации возможно как административное, так и уголовное наказание.
В общем плане административная ответственность наступает по ст. 5.27.1 КоАП. Результатом применения данной статьи будет штраф, максимальный размер которого составит 130 тыс. руб. При повторном нарушении сумма штрафа возрастает до 200 тыс. руб. Также возможно наказание по ст. 6.3.
Уголовная ответственность наступает по ст. 143 УК. Тяжесть наказания зависит от последствий нарушения. При максимальном наказании виновного ждёт пятилетний срок.
Что делать, если работник не прошел медосмотр
Рассмотрим 2 случая: если работник не прошел медосмотр, и если по заключению медосмотра сотрудник не может быть допущен к исполнению своих обязанностей.
В случае, когда работник отказывается пройти медосмотр, то он отстраняется от работы (не увольняется) до того момента, как он пройдет обследование. Для этого необходимо будет подготовить документ, который подтвердит отказ от процедуры медосмотра и издать приказ об отстранении.
Что может помочь в доказательстве отказа сотрудника пройти медосмотр:
- Объяснительная записка работника.
- Отказ от процедуры.
- Больничный лист (в случае болезни во время назначенного медосмотра).
- Акт об отказе, оформленный работодателем.
Приказ об отстранении может быть издан в свободной форме. В нем обязательно должны быть указаны следующие данные:
- ФИО и должность работника.
- Причина, по которой проведено отстранение (часть 1 статьи 76 ТК РФ).
- Срок отстранения. (лучше не писать конкретную дату)
- Наличие вины сотрудника в произошедшем.
- Выплаты во время отстранения.
- Перечень бумаг, подтверждающих отказ.
Медкомиссия для несовершеннолетних при устройстве на работу
В нем должны быть перечислены все выявленные противопоказания, а также указаны иные немаловажные данные, играющие ключевую роль в период официального трудоустройства.
В частности речь идет о возможности либо невозможности выполнять конкретные должностные обязанности.
Такой документ должен быть составлен в нескольких экземплярах: Один из них Остается у самого сотрудника/соискателя Второй должен быть передан Непосредственному работодателю Те сотрудники, которые смогли пройти соответствующее медицинское обследование, должны быть допущены к выполнению конкретных должностных обязанностей.
Напоследок отмечается — процесс прохождения медосмотра не влечет сложностей, если соблюдать указанные в статье особенности.
В комиссию по проведению медосмотра должны входить врачи-профпатологи.
Допускается включение в состав комиссии специалистов иных профилей, имеющих сертификаты или прошедших переподготовку по специальности «профпатология». Персональный состав медкомиссии должен быть утвержден руководителем медицинского учреждения.
Важно Порядок прохождения В соответствии с требованиями ст.
266 ТК РФ, все лица, не достигшие восемнадцатилетнего возраста, могут быть трудоустроены только после предварительного медосмотра, который проводится за счет нанимателя.
Перед прохождением медосмотра кандидат на трудоустройство должен получить у нанимателя направление установленного образца (Приказ Минздравсоцразвития № 302н). Заполнение этого документа производится в соответствии с утвержденным нанимателем перечнем данных.
Внимание Для ускорения процедуры имеет смысл обратиться в специализированную клинику – цены на их услуги варьируются в среднем от 1 500 до 3 000 руб.
в зависимости от региона и количества обследований.
Как оформить направление на предварительный или периодический медицинский осмотр?
Бланк направления на предварительный или периодический медицинский осмотр не имеет утвержденной формы. Однако существует перечень обязательных для него реквизитов (п. 8 приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н):
- название работодателя;
- форма собственности и вид деятельности работодателя по ОКВЭД;
- название медучреждения, его регистрационные и контактные данные;
- тип медосмотра;
- Ф. И. О. сотрудника и дата его рождения;
- наименование подразделения работодателя, в котором трудится (будет работать) сотрудник;
- название должности, вида работы, профессии;
- вредные для здоровья факторы на производстве.
Заполняет бланк направления на медосмотр уполномоченный на это сотрудник работодателя.
Медкомиссия для несовершеннолетних при устройстве на работу
В нем должны быть перечислены все выявленные противопоказания, а также указаны иные немаловажные данные, играющие ключевую роль в период официального трудоустройства.
В частности речь идет о возможности либо невозможности выполнять конкретные должностные обязанности.
Такой документ должен быть составлен в нескольких экземплярах: Один из них Остается у самого сотрудника/соискателя Второй должен быть передан Непосредственному работодателю Те сотрудники, которые смогли пройти соответствующее медицинское обследование, должны быть допущены к выполнению конкретных должностных обязанностей.
Напоследок отмечается — процесс прохождения медосмотра не влечет сложностей, если соблюдать указанные в статье особенности.
В комиссию по проведению медосмотра должны входить врачи-профпатологи.
Допускается включение в состав комиссии специалистов иных профилей, имеющих сертификаты или прошедших переподготовку по специальности «профпатология». Персональный состав медкомиссии должен быть утвержден руководителем медицинского учреждения.
Важно Порядок прохождения В соответствии с требованиями ст.
266 ТК РФ, все лица, не достигшие восемнадцатилетнего возраста, могут быть трудоустроены только после предварительного медосмотра, который проводится за счет нанимателя.
Перед прохождением медосмотра кандидат на трудоустройство должен получить у нанимателя направление установленного образца (Приказ Минздравсоцразвития № 302н). Заполнение этого документа производится в соответствии с утвержденным нанимателем перечнем данных.
Внимание Для ускорения процедуры имеет смысл обратиться в специализированную клинику – цены на их услуги варьируются в среднем от 1 500 до 3 000 руб.
в зависимости от региона и количества обследований.
Медосмотр подросткам при приеме на работу
Подробнее о том, какие документы должен предъявить подросток при приеме на работу, см. Какие документы при приеме на работу должен предъявить подросток. Условия труда Какие условия труда нужно обеспечить несовершеннолетним сотрудникам Подросткам, принятым на работу, работодатель должен обеспечить допустимые условия труда (ч. 2 ст. 209 ТК РФ).
Условия работы подростков должны отвечать требованиям: Внимание: если работодатель не обеспечивает закрепленные законодательством санитарные нормы для подростков, это является нарушением законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. За это нарушение предусмотрена административная ответственность.
При проверке сотрудники Роспотребнадзора могут оштрафовать:
- должностное лицо организации (например, руководителя) на сумму от 500 до 1000 руб.;
- организацию от 10 000 до 20 000 руб.
Согласно пункту 27 Порядка врачебная комиссия медицинской организации на основании указанных в поимённом списке вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в предварительных и периодических осмотрах соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объёмы необходимых лабораторных и функциональных исследований. Конец. Письмо Минздрава России от 16.05.2017 г.
Порядок применения медицинских осмотров молодых работников
В случае, если такой сотрудник отказывается пройти эту процедуру, работодатель не только вправе, но и обязан полностью отстранить его от выполнения работы, пока сотрудник не пройдет осмотр. Это правило распространяется на все без исключения ситуации, в которых работнику для осуществления трудовой деятельности требуется прохождение освидетельствования. В целях документального оформления отстранения сотрудника от работы необходимо издать соответствующий приказ, в котором указывается причина и срок отстранения. Как правило, в таком приказе указывают также следующую дату прохождения медосмотра: в случае его успешного завершения сотрудник может быть снова допущен к работе. Иногда у кадровиков возникает вопрос о том, как зафиксировать в документе срок отстранения: ведь нельзя быть уверенным в том, что очередной медосмотр будет пройден в установленную дату.
Порядок проведения медосмотров согласно ст. 213 ТК РФ
Диспансеризация и медосмотр — это разные услуги с разными целями.
Во-первых, медосмотр обязателен, а диспансеризация добровольна. Она связана только с желанием человека узнать, здоров ли он, но не с работой.
Во-вторых, по результатам медосмотра врач-профпатолог делает вывод о профпригодности. В заключении по результатам диспансеризации об этом ничего не сказано.
Если работник идет на диспансеризацию, работодатель обязан освободить его от работы на 1 день с сохранением среднего заработка. Но вместо медосмотра отправлять на диспансеризацию нельзя.
Если работник не прошел медосмотр и приступил к работе, то на работодателя наложат штраф по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП.
15 000-25 000 рублей на должностное лицо,
15 000-25 000 рублей на ИП,
110 000-130 000 рублей на организацию.
Все про медосмотр по новым правилам с 2021 года
Сейчас приказ 302н с изменениями от 07.01.2020 является основным нормативным документом, который регулирует порядок проведения обязательных обследований для работников предприятий. Этот приказ состоит из трех основных разделов:
- список вредных и опасных факторов, при наличии которых на рабочих местах проведение медосмотров становится обязательным (приложение №1);
- список видов работ, выполнение которых предусматривает обязательное участие работников в обследованиях (приложение № 2);
- правила выполнения обследований для персонала предприятий.
Скачать приложение 1 и 2 к приказу 302н о медосмотрах с изменениями 2021 года
Этот правовой акт вступил в силу с 1 января 2012 года, то есть почти 10 лет назад. Ясно, что за это время ситуация в экономике и здравоохранении претерпела значительные изменения, что обусловило необходимость пересмотра положений этого документа.
Справедливости ради следует отметить, что вопрос изменения нормативной базы коснулся не только порядка проведения осмотра персонала компаний, но и других сфер деятельности. Дело в том, что сейчас Правительство реализует проект так называемой регуляторной гильотины – масштабной ревизии действующих правовых документов. По результатам значительную их часть упразднят как содержащую избыточные, дублирующиеся или устаревшие требования.
Пока приказ 302н по медосмотрам с изменениями на 2021 год продолжает действовать. Но Министерство здравоохранения РФ в течение нескольких месяцев разрабатывало и в конце января представило доработанный текст нового нормативного акта, который предполагает не только внесение серьезных изменений в порядок проведения медицинских осмотров, но и пересмотр самой структуры документа.
Теперь решение принято окончательно: 29 января 2021 года Минюст зарегистрирован Приказ Минздрава № 29н от 28.01.2021 года. Это значит, что приказ Минздрава 302н по профосмотрам с изменениями на 2021 год отменен с 1 апреля 2021 года. Вместо трех приложений остается всего два: порядок организации медосмотров и объединенный перечень противопоказаний к выполнению конкретных видов работ.
Эксперты указывают, что наиболее важными изменениями, зафиксированными в тексте проекта, можно считать следующие.
Уже в ближайшем будущем работники станут проходить медосмотр по новым правилам, содержащимся в приказе №29н. Новый нормативный документ, регулирующий правила медицинских осмотров работников, имеет ограниченный срок действия: его окончание запланировано на 1 апреля 2027 года. Основными изменениями, внесенными в порядок проведения обследований по сравнению с прежним, стали:
- возможность проведения медосмотра мобильными бригадами медицинских специалистов — после предварительного прохождения обязательных обследований в медучреждении;
- необходимость указания номера полиса ОМС в направлении на медосмотр;
- возможность формирования ряда важных документов, включая направление, в электронном виде;
- возможность проведения части процедур в рамках медосмотра в форме диспансеризации;
- привязка медицинских противопоказаний к выполнению работ к Международной классификации болезней МКБ-10.
Для работников, которые трудятся во вредных условиях или на опасных позициях, прохождение медосмотра является обязательным – обязанность проводить профосмотр по приказу 302н перенесли и в новый документ. Положения статьи 5.27.1 КоАП РФ в этом отношении не претерпят изменений: они предусматривают серьезные санкции для нарушителей этого требования:
- для руководящего состава компании, нарушившего приказ № 302н, – штраф 15-25 тысяч рублей впервые, 30-40 тысяч рублей или дисквалификация на срок до 3 лет – повторно;
- для ИП – штраф 15-25 тысяч рублей впервые, 30-40 тысяч рублей или остановка работы на срок до 90 суток – повторно;
- для юрлиц – штраф 110-130 тысяч рублей впервые, 100-200 тысяч рублей или остановка работы на срок до 90 суток – повторно.
В ст. 185.1 ТК РФ указано, что все работники вправе получить дополнительные оплачиваемые дни при освобождении от работы.
В законодательстве указано, кому положено два дня на диспансеризацию, это следующие категории:
- предпенсионеры (граждане, достигшие того возраста, когда до пенсии остается пять лет или менее);
- граждане, получающие пенсию по старости или пенсию за выслугу лет.
Два оплачиваемых дня на профосмотр или на диспансеризационные медицинские мероприятия предоставляются гражданам указанных категорий.
Итого, сколько дней дается на диспансеризацию в 2020 году гражданам:
- 1 раз в трехлетний период — работникам в возрасте от 18 до 40 лет;
- 1 день ежегодно — гражданам старше 40 лет;
- 2 дня ежегодно — предпенсионерам и работающим пенсионерам по старости и выслуге лет.
На прохождение диспансеризационных осмотров дается один день, а пенсионерам и предпенсионерам — два. Работодатель не вправе определять продолжительность медицинского осмотра: сколько дней положено на диспансеризацию работников, установлено в Трудовом кодексе РФ. Предпенсионерам и пенсионерам дано больше льгот.
Внеплановые, внеочередные
Для поддержания безопасности при выполнении работ законодательство предусматривает проведение внеплановых и внеочередных осмотров. Медосмотр предусматривает комплекс мер, направленных на определение патологических отклонений. Внеочередные медосмотры существуют, и работник их может пройти заблаговременно, невзирая на график.
Право по направлению также предоставляется работодателю.
Медкомиссия может проводиться внепланово.
Это бывает в случаях, если:
- у работника ухудшилось состояние здоровья, и он не может трудиться;
- если имеется подозрение на профзаболевание;
- имеется необходимость подтвердить состояние здоровья;
- когда проводятся внеочередные медосмотры;
- для работающих в сфере торговли и питания;
- медработникам;
- сотрудникам детских учреждений;
- водителям.
Если нет рекомендаций от руководства на прохождение освидетельствования, то работодатель имеет право направить сотрудника на прохождение сам.
На основании пройденного освидетельствования администрация предприятия решает, допускать ли работника к выполнению производственных задач.
Медосмотр при приеме на работу
Как вы считаете, обязательно ли при приеме на работу проходить медосмотр, всем ли сотрудникам нужно или есть какие-то отступления? Листаем Трудовой Кодекс РФ…
Предварительный медосмотр — это своего рода фильтр, проверяющий соответствие состояния здоровья сотрудника рабочему месту, которое он планирует занимать.
И если будущему работнику выдано направление на предварительный медосмотр по приказу 29н, он несмотря ни на что должен его пройти, потому что процедура эта определяет годен ли соискатель для работы в данной должности, или она ему категорически противопоказана.
Делается это для того, чтобы защитить работника от развития каких-либо серьезных заболеваний, или ухудшения имеющихся, особенно если он устраивается на рабочее место, где есть какие-либо опасные и вредные производственные факторы.
Кроме того, позволяет обезопасить работодателя от выявления отклонений в здоровье, которые могут нанести необратимые последствия для окружающих, что, собственно говоря, и обязывает нас ст. 212 ТК РФ.
Кроме того, замечу, что организовывать данную процедуру работодатель должен за счет собственных средств (ч.8 ст. 213 ТК РФ).
Теперь нужно понять, кто обязан проходить предварительные медосмотры при поступлении на работу и в каких случаях можно без него обойтись, чтобы снизить расходы работодателя.
Потому что нужно отдавать отчет, что удовольствие – это не из дешевых, потому как если набираете персонал, то и потратиться на каждого придется, а это уже увы, выходит организации в “копеечку”, а деньги нужны не только на работников, но и на развитие.
Открыв статью 69 ТК РФ, видим, что если принимаете в штат соискателя, которому еще и 18 лет не исполнилось, то направление выписываем без лишних раздумий. А что с другими?
Шаг 6. Работники проходят осмотр
С направлением на руках сотрудники приходят в медучреждение, с которым заключен договор, в срок, указанный в документе. При себе обязательно иметь паспорт и направление от работодателя.
За время пребывания в медцентре за работниками сохраняется средний заработок. Если сотрудник отказывается проходить проверку, директору придется отстранить его от трудовой деятельности и не начислять ему зарплату до тех пор, пока подчиненный не пройдет обследование. Если осмотр пропущен по вине нанимателя или по не зависящим ни от сотрудника, ни от главы компании факторам, недопущение к выполнению обязанностей является простоем и оплачивается в размере 2/3 средней зарплаты трудящегося.
По завершении мероприятия медучреждение составляет заключительный акт (в срок до 30 дней). Заверенный документ, подписанный руководителем медцентра и предприятием, направляется в территориальный отдел Роспотребнадзора на согласование.
Особенности труда молодых специалистов
Кроме того, для всех категорий работников образовательных учреждений обязательно наличие медицинской книжки (ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»). Ее отсутствие — основание для отказа в приеме на работу в образовательное учреждение до момента устранения нарушения. Периодические ежегодные медицинские осмотры (обследования) проходят все работники в возрасте моложе 18 лет независимо от характера выполняемой ими работы. Целью периодических медицинских осмотров (обследований) является динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы, а также предупреждение несчастных случаев.
Это особенно актуально в отраслях, где сотрудники находятся в контакте с людьми:
- торговля, общественное питание, сфера услуг, медицина, образование.
Работодатель, направляя работника на медосмотры, не только соблюдает установленные законом нормы, но и обеспечивает организацию более надежными сотрудниками.