Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Особенности проведения медосмотра при приеме на работу». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Алгоритм организации предварительных и периодических медосмотров
Представим порядок организации периодических медосмотров в виде пошагового алгоритма.
Шаг 1. Определить ответственного за организацию медосмотра (работодатель определяет самостоятельно).
Шаг 2. Заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на проведение медицинских осмотров.
Шаг 3. Составить перечень рабочих мест и профессий, связанных с воздействием на работника вредных и (или) опасных производственных факторов для каждого рабочего места (профессии).
Шаг 4. Составить и утвердить (работодателем) список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.
Шаг 5. Составить и утвердить (работодателем) список работников, подлежащих периодическим осмотрам (до введения в действие приказа назывался контингент).
Шаг 6. Направить этот список не позднее 10 рабочих дней после утверждения работодателем в территориальный отдел Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя.
Шаг 7. Составить и утвердить (работодателем) поименный список работников, подлежащих периодическим осмотрам (взаимосвязан с шагом 5).
Шаг 8. Направить поименные списки в медицинскую организацию (с которой заключен договор на проведение медицинских осмотров), согласовать календарный план и ознакомить с ним работников (только для периодического осмотра).
Шаг 9. Оформить и выдать работникам направления на медосмотр.
Шаг 10. Получить результаты медосмотра (заключение, заключительный акт).
Новое в перечне вредных факторов.
Сразу обращаем ваше внимание на то, что в новом Перечне, в отличие от действующего, не указано:
-
с какой периодичностью должны проходить медосмотры;
-
каких врачей должен пройти работник;
- какие конкретно лабораторные и функциональные исследования нужно пройти работнику.
То есть приводится только перечень вредных факторов, при наличии которых работники должны проходить медицинские осмотры. Все эти факторы вместе с периодичностью, перечнем врачей и исследований приводятся в Приказе № 29н. То есть, по сути, можно пользоваться только Приказом № 29н, в котором есть вся необходимая информация.
Что касается самих факторов, в новом Перечне утверждено не четыре, как установлено сейчас, а пять их групп:
-
химические факторы;
-
биологические факторы;
-
аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и пыли (выделены из химических факторов);
-
физические факторы;
-
факторы трудового процесса.
Особого внимания заслуживает такой физический фактор, как электромагнитное излучение компьютера. Вопрос о том, должны ли сотрудники, работающие с компьютером, проходить медосмотры, стоял довольно долго, пока в 2020 году в перечень вредных факторов не были внесены изменения. В частности, было указано, что вредным фактором является электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц – 2 кГц, 2 кГц – 400 кГц) при превышении предельно допустимого уровня. Этот фактор исследуется в том числе на рабочих местах, где есть компьютеры.
Однако в новом Перечне оговорки о превышении уровня нет, данные показатели просто перечислены в качестве вредных физических факторов. Таким образом, может снова встать вопрос, когда нужно организовывать медосмотры лиц, работающих за компьютерами.
В специальном разделе Перечня есть список работ, при выполнении которых нужны медосмотры, всего 17 пунктов. В действующем перечне работ было 27 пунктов. В некоторые из них внесены коррективы, например уточняется, что относится к работе на высоте. Это, в частности:
-
работы с высоким риском падения работника с высоты;
-
работы на высоте без применения средств подмащивания, выполняемые на высоте 5 м и более;
- работы, выполняемые на площадках на расстоянии менее 2 м от неогражденных (при отсутствии защитных ограждений) перепадов по высоте более 5 м либо при высоте ограждений менее 1,1 м.
Как оформляют медосмотр
Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья проводятся на плановой периодической основе и утверждаются локальным актом работодателя. Определенного на законодательном уровне шаблона медицинского распорядительного документа нет, формируют его произвольно. Ежегодный медосмотр по новым правилам проводится на основании распоряжения руководителя, в котором нужно:
- утвердить дату или график осуществления процедур;
- определить лицо, ответственное за процесс;
- дать сведения о медицинском учреждении;
- разъяснить ответственность за непрохождение периодической медицинской проверки;
- обязать руководителей подразделений обеспечить явку на периодическое медицинское исследование в соответствии со списками;
- ознакомить участников процесса под подпись;
- проинформировать о сотруднике, ответственном за исполнение;
- приложить перечень работников, которым следует пройти обследование.
Приказ о прохождении медосмотра подписывает руководитель учреждения.
Вопрос:
У сотрудника выявлены противопоказания по одному из пунктов приказа 282Н (а именно к работе на высоте). Возможно ли работодателю издать приказ об исключении из трудовой функции работы на высоте и оставить работать на прежней должности? По другим пунктам противопоказаний не выявлено.Ответ:
Да, возможно. Если работнику в соответствии с медицинским заключением противопоказано выполнение каких-либо работ (например, работ на высоте), то работодатель обязан отстранить его от таких работ.Правовое обоснование:
Согласно абз. 4 ч. 1 ст. 76 ТК РФ работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Вопрос:
Прошу Вас разъяснить является ли обязательным прохождением психиатрического освидетельствования (Постановление Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 г. № 377 “О реализации закона Российской Федерации “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании”) работниками бюджетного общеобразовательного учреждения “Средняя общеобразовательная школа №13” , занимающими должности: директор, заместитель директора (по учебно-воспитательной работе), заместитель директора (по административно-хозяйственной работе), заведующий хозяйством, преподаватель-организатор основ безопасности жизнедеятельности, педагог-организатор, педагог-психолог, педагог-библиотекарь, учитель-логопед, педагог дополнительного образования, социальный педагог, учителя, юрисконсульт, специалист по кадрам, специалист по охране труда, секретарь учебной части, секретарь руководителя, делопроизводитель, инженер, кладовщик, лаборант, уборщик служебных помещений, гардеробщик, сторож, дворник, рабочий по комплексному обслуживанию и ремонту зданий.Ответ:
Общеобразовательная школа не является учебно-воспитательным учреждением. Работники (за исключением преподавателей, если их работа связана с перенапряжением голосового аппарата) данной школы не обязаны проходить психиатрическое освидетельствование, достаточно прохождения ежегодного медицинского осмотра, а также медицинского осмотра при приеме на работу.Правовое обоснование:
Согласно Постановления Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 № 377 “О реализации закона Российской Федерации “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании” работники, чья работа связана с перенапряжением голосового аппарата, (в т ч. преподавательская) проходят психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет.
Согласно Постановления Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 № 377 “О реализации закона Российской Федерации “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании” работники учебно-воспитательных учреждений проходят психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет.Согласно ст. 22 ФЗ № 273 от 29.12.2012 “Об образовании Российской Федерации” учебно-воспитательные учреждения – это образовательные организации для обучающихся с девиантным поведением, нуждающиеся в особых условиях воспитания, обучения и требующие специального педагогического подхода. Пунктом 18 Приложения №2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н установлено, что при осуществлении работ в образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т.п.) работники один раз в год обязаны проходить медицинский осмотр. В соответствии с абз. 6 ч. 1 ст. 214 ТК РФ работник обязан проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, другие обязательные медицинские осмотры, а также проходить внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в случаях, предусмотренных ТК РФ и иными федеральными законами.
Штрафы за непроведение медосмотра в организации
А обязательно ли вообще прохождение предварительного/периодического медосмотра? Если к работе был допущен сотрудник без прохождения медосмотра, либо с выявленными к данному виду деятельности противопоказаниями, работодатель должен понести за это ответственность и выплатить штраф в размере:
- 15 000 — 25 000 рублей на должностное лицо;
- 15 000 — 25 000 рублей на индивидуального предпринимателя;
- 110 000 — 130 000 рублей на юридическое лицо.
Если сотрудник был принят на работу без медосмотра повторно, штрафные санкции увеличиваются:
- 30 000 — 40 000 руб. либо дисквалификация на 1-3 года для должностных лиц;
- 30 000 — 40 000 рублей для ИП или административным приостановлением деятельности до 3 месяцев;
- 100 000 — 200 000 рублей или приостановление деятельности организации на период до 3 месяцев.
Какие документы подтверждают оплату пройденного медосмотра
Итак, чтобы получить компенсацию, соискатель должен предъявить нанимателю и бухгалтерии документы, которые доказывают факт оплаты и виды оказанных мед. услуг. Наниматель оплату за мед. услуги производит, руководствуясь подтверждающими документами. Законодательство перечень таких документов не устанавливает.
Между тем закон выдвигает вполне четкое требование к подтверждению подобных трат. Оно гласит, что все траты по медосмотрам нужно подтверждать документами, оформление которых соответствует предписаниям и нормам законодательства РФ. Если речь идет о первичной документации, подтверждающие хозяйственные операции, они должны составляться согласно утвержденным типовым формам. Если форма какого-то документа разрабатывается самостоятельно, то она должна содержать обязательные реквизиты и т. д.
В ситуации, когда наниматель заключил договор с мед. организацией, подтверждающим документом может быть, например, платежное поручение либо акт оказания конкретных услуг. Акт унифицированной формы не имеет, поэтому при его составлении следует включать в него требуемые законом реквизиты.
Если соискатель обращался в мед. организацию лично, и сам оплачивал услуги, то, соответственно, предъявляются совершенно иные документы, удостоверяющие факт оплаты. Это может быть, к примеру, кассовый чек либо другие документы, из которых следует, что такая-то мед. услуга оказана.
Периодические медицинские осмотры
Периодический медосмотр — это выявление у сотрудников развития профессиональных заболеваний на ранних стадиях, а также прочих отклонений в организме, которые не позволяют выполнять ту или иную деятельность.
Причиной таких отклонений могут стать различные факторы, начиная от различных травм (не обязательно производственных) и заканчивая осложнениями от перенесенных заболеваний.
Периодический медицинский осмотр проводится на постоянной основе с определенной частотой. В каждом отдельном случае, частота проведения медицинских осмотров отличается. Она зависит от степени воздействия вредных факторов на организм работника в процессе выполнения им трудовой деятельности. Чем сильнее и вреднее воздействие какого-либо фактора, тем чаще требуется проверка текущего состояния здоровья работника.
Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника врачами-специалистами, после лабораторных и функциональных исследований на вредные факторы и вредные работы.
Последовательность прохождения при приеме на работу подробно изложена в Приказе, в виде плана по организации данного мероприятия. Бланк для заполнения не относится к унифицированной форме, у каждой организации может быть самостоятельно разработанный образец. Но во избежание недоразумений работодатели чаще всего выдают сотрудникам готовые формы, составленные медицинскими учреждениями.
В направлении на медосмотр при приеме на работу имеется информация об учреждении, которое посылает соискателя на обследование. Указывается перечень вредных для здоровья факторов и видов работ соответственно должностным обязанностям. Там же указаны название организации, где соискатель будет проходить медосмотр, адрес, код ОГРН. В форму вносят такие данные работника как Ф.И.О., дата рождения.
После того, как документ окажется на руках, соискатель идет в выбранное медучреждение. Там он предъявляет свой паспорт, СНИЛС, направление от планируемого работодателя. В регистратуре заполняют медкарту и паспорт здоровья, куда заносят данные о посещении врачей. Медицинский осмотр считается завершенным, как только человек получает на руки разрешение исполнять трудовые обязанности.
Категории работников, которым требуется медосмотр
Пройти предварительный медосмотр обязаны:
- работники пищевой сферы;
- сотрудники сферы обслуживания;
- медицинские работники;
- преподаватели учебных заведений;
- работники, занятые в особо опасных и вредных сферах деятельности (подводники, шахтеры, спортсмены и пр.);
- сотрудники полиции, МЧС;
- водители осуществляющие перевозку детей, пассажиров, грузов;
- лица, чья работа предусмотрена на Крайнем Севере.
Просто и понятно о том, как пройти медкомиссию при приеме на работу
- Для трудоустройства на некоторые категории должностей обязательным условием является прохождение предварительного медицинского осмотра.
- Ведь наниматель не имеет права допускать к работе людей, имеющих медицинские противопоказания к выполнению своих обязанностей.
- Именно поэтому, чтобы исключить трудоустройство неподходящего по здоровью соискателя, к каждой профессии имеются определенные требования и перечень врачей, которые должны осмотреть будущего сотрудника и выдать заключение о состоянии его здоровья.
- Расскажем, каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать для получения медицинской книжки или справки, где и как всё это сделать и сколько будет действителен документ, выданный медкомиссией.
Когда нужно устраивать медосмотры
Медицинские осмотры должны проходить трудящиеся, которые при выполнении рискуют серьёзно заболеть или получить травму. А также регулярно обследоваться должны сотрудники организаций пищевой промышленности, общепита и торговли, медицинских и детских учреждений, ЖКХ и водопроводных сооружений — в целях охраны здоровья населения, чтобы предотвратить массовые отравления и эпидемии. Причём проходить медосмотр придётся всему штату таких организаций, включая уборщиц и администраторов.
Для определения пригодности претенденты на должности с опасными условиями труда должны пройти предварительный осмотр до заключения трудового договора.
А для динамического наблюдения за состоянием здоровья работников и своевременного выявления заболеваний, обязательно проводятся периодические медицинские обследования.
Кроме того, после больничного или при наличии медицинских рекомендаций придётся проводить внеочередной медосмотр.
Для разных специалистов установлена различная периодичность прохождения обследований.
Один раз в год медосмотры положены:
- Всем, работающим на высоте; Лифтёрам скоростных и высокоскоростных лифтов;
- Машинистам всех видов кранов;
- Вооружённым охранникам;
- Работникам пищевой промышленности, общественного питания и торговли, имеющим контакт с пищевой продукцией;
- Персоналу водопроводных сетей;
- Работникам детских образовательных учреждений;
- Сотрудникам сферы ЖКХ и бытового обслуживания населения;
- Работникам медицинской сферы.
Раз в два года осмотры должны проходить:
- Водители;
- Электротехнический персонал;
- Участники работ по валке, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов;
- Работники в географически отдалённых районах, куда скорая помощь добирается дольше часа;
- Специалисты по обслуживанию и эксплуатации сосудов под давлением на опасных производственных объектах.
Правила периодических осмотров
В списке сотрудников, которым нужно пройти периодический осмотр, требуется указать должность и стаж сотрудника, а также перечислить вредные производственные факторы или работы. Списки утверждаются и направляются в медицинскую организацию не позднее, чем за два месяца до даты осмотров.
Сотрудников надо оповестить об обследованиях за десять дней до их начала и выдать направления.
Организации, в которых работники проходят медосмотр ради охраны здоровья населения, должны направить утверждённые списки обследуемых в территориальное отделение Роспотребнадзора.
Работодатель может использовать результаты обследований для установления принадлежности работника к одной из групп риска развития профессиональных заболеваний.
Если у сотрудника выявили противопоказания к работе, он должен быть направлен в медучреждение или в центр профессиональной патологии для экспертизы профпригодности. Дополнительные обследования после периодического медосмотра проводятся за счёт средств ОМС.
По новому порядку, результаты медосмотра не требуется отправлять в поликлинику, к которой прикреплён сотрудник.
Также отметим, что можно снизить стоимость периодического медосмотра, если использовать результаты ранее проводимой диспансеризации или обследований сотрудника, которые он проходил в течение года.
Как проходят периодические медосмотры в 2022 году
Частота периодических медосмотров зависит от типов вредных производственных факторов, воздействующих на сотрудников в процессе работы.
Сотрудники проходят медосмотры в установленные даты. Клиника формирует календарные планы, согласовывает их с работодателем, а в установленные дни сотрудники проходят медосмотры.
За два месяца до даты предполагаемого медосмотра работодателю нужно составить поимённый список и отправить его в медорганизацию. Перед самим медосмотром сотрудникам на руки выдаётся направление.
Для работников до 21 года установлена специальная периодичность прохождения медосмотров. Они проходят такие осмотры ежегодно.
В случае введения на территории региона режима ЧС или повышенной готовности сроки проведения периодических можно отложить на срок до 6 месяцев.
В 2022 году при проведении периодических медосмотров стали обязательными осмотры терапевта, психиатра, нарколога, невролога.
После прохождения всех обследований, сдачи обязательных анализов и получения заключений врачей-специалистов периодический осмотр считается завершённым.
В отличие от предварительного, по итогам периодического осмотра заключение составляется в пяти экземплярах:
- для сотрудника;
- для работодателя;
- для медорганизации по месту регистрации пациента;
- для вклеивания в медкарту;
- для ФСС по письменному запросу.