Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Прямая выплата пособий из ФСС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Обычный бланк заполняется лечащим врачом и вручается работнику, который в свою очередь отдает его в бухгалтерию на работе. Электронный представляет собой запись в базе Фонда социального страхования. Медработник вносит сведения, ставит ЭП и сообщает человеку только номер.
Что нового по пособию по беременности и родам
Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.
Схема такая:
- Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
- ФСС получает сведения о больничном.
- ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
- Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
- После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
- При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
- Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.
На кого подается отчет
В числе штатных работников, на которых подают сведения, не только россияне, но и иностранцы – за исключением временно пребывающих в России иностранных граждан, получивших статус высококвалифицированных специалистов (ВКС) в соответствии со ст. 13.2 Федерального закона от 25.07.2002 № 115‑ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации».
При наличии трудового договора подавать сведения необходимо как в отношении сотрудников по основному месту работы, так и в отношении внешних совместителей. Придется подать сведения и по собственникам организации (участникам, акционерам), если с ними заключен трудовой договор.
Отправка сведений о застрахованных лицах
Для успешного перехода на проактивный порядок выплаты пособий необходимо, в первую очередь, направить в ФСС сведения о застрахованных лицах – работниках вашей организации через систему СЭДО.
С 01.01.2022 работодатели должны передавать сведения о застрахованных лицах:
– при приеме (увольнении) на работу сотрудника;
– в случае изменения сведений о работнике (ФИО, СНИЛС, ИНН, способ перечисления и реквизиты).
Срок отправки – 3 рабочих дня.
Сроки направления сведений о застрахованных лицах, уже работающих в организации, действующим законодательством не установлены. При этом в целях сохранения права застрахованных лиц на получение пособий и обеспечения кратчайших сроков их назначения и выплаты, передача сведений должна была быть выполнена до конца февраля 2022 года, в том числе по уволенным работникам.
СЭДО по пособию по уходу за ребёнком
Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребёнком работодатель должен будет уведомить ФСС посредством СЭДО о подаче заявления сотрудником о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком и издании приказа о предоставлении соответствующего отпуска данному работнику в срок не позднее 3-х рабочих дней со дня подачи такого заявления.
После получения данной информации ФСС также направит запрос с «предзаполненным» набором сведений для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком для подтверждения корректности расчетных данных, которые при необходимости работодатель сможет поправить.
В случае прекращения отпуска по уходу до достижения ребенком возраста 1,5 лет – направить в ФСС Уведомление о прекращении отпуска по уходу за ребенком.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Работодатели перечисляют страховые взносы, выступая в роли страхователей по обязательному социальному страхованию. Они вправе уменьшить начисленные суммы взносов, подлежащих оплате в ФСС, на сумму их расходов, направленных на выплату пособий по временной утрате трудоспособности подчиненных.
Если сумма расходов на перечисление пособий за тот или иной месяц больше суммы взносов за этот же период, то работодатель может направить обращение в ФСС о возмещении разницы или зачесть превышение суммы в счет будущих платежей. Ему потребуется обратиться с заявлением о возмещении выплаченного пособия.
Российское законодательство не устанавливает сроки, во время которых организация должна направить в ФСС обращение о возмещении расходов. Подобные сроки могут быть назначены федеральными законами пенсионного, медицинского, социального страхования.
В части выплаты больничного работодатель не является налоговым агентом, поскольку не он – источник выплаты денежных средств. ФСС самостоятельно удержит с выплат необходимую сумму НДФЛ. Поэтому заниматься исчислением налоговых платежей компании нет необходимости.
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.
По какой форме его пишут
В первых трех случаях документ составляют по форме, принятой в организации, или в свободной, если такая форма во внутренних нормативных актах не закреплена.
В случае, когда начисления работнику поступают напрямую из Фонда социального страхования, заявление в ФСС о выплате пособия по временной нетрудоспособности подается по установленному образцу, утвержденному приказом ФСС №578 от 24.11.2017 (Приложение 1). Такой порядок действует в некоторых субъектах РФ, где с 01.01.2012 действует пилотный проект ФСС. Документы передаются через работодателя, но адресованы в орган социального страхования.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как оплачивается больничный лист, если организация участвует в пилотном проекте. Используйте эти инструкции бесплатно.
Кто имеет право на получение пособия по беременности и родам?
Отпуск по БиР и выплата соответствующего пособия предоставляются женщинам, родившим родных детей, а также усыновившим детей в возрасте до 3 мес.
Для получения пособия и оформления отпуска должны быть соблюдены как минимум два условия: с женщиной должен быть заключен в письменной форме трудовой договор и обязательные взносы должны регулярно уплачиваться работодателем в ФСС.
Право на выплату пособия также предоставляется:
- обучающимся по очной форме (это правило относится и к тем, кто обучается в аспирантуре);
- служащим по контракту (речь идет о военной и приравненной к ней службе).
Кроме того, подобное право имеют безработные женщины, случае если в течение двенадцати месяцев до постановки на учет в центре занятости они:
- были уволены в связи с ликвидацией организации/предприятия и официально признаны безработными;
- утратили статус нотариуса/адвоката;
- прекратили деятельность индивидуальных предпринимателей (ИП).
Если будущая мама никогда не работала и не служила или была оформлена неофициально и работодатель не отчислял взносы в Соцстрах, то выплата пособия не положена.
Больничный из МРОТ – как рассчитывать?
Пособие по временной нетрудоспособности должно быть не меньше МРОТ в расчете за месяц, независимо от стажа и заработка сотрудника. Сейчас это 12 792 руб. Но сумма меняется:
С расчетом по минималке есть один математический подвох. Нужно рассчитать среднедневной заработок по 2 формулам и взять большую из сумм для больничного:
Не спешите обвинять свою программу в неправильных расчетах по МРОТ. Возможно, в месяце расчета было менее 30 дней и расчет по 2 годам оказался более выгодным. Подробный пример расчета смотрите здесь.
В СБИС предусмотрены все нюансы расчета пособий. Программа автоматически учтет данные по стажу, зарплату с предыдущей работы, районные коэффициенты. Ваши цифры всегда будут совпадать с расчетами ФСС.
Изменился расчет по отправленному больничному – как исправить?
Перерасчет потребуется из-за обнаруженной ошибки или новых сведений о доходах сотрудника. В случае изменений необходима корректировка.
Если меняются сведения, не влияющие на сумму больничного, отправьте только корректировку реестра. Например, когда у сотрудника меняются реквизиты для получения пособия.
При изменении сумм отправляете корректировки реестра сведений и расчета. Например, сотрудник принес справку 182-Н с предыдущей работы, которая повлияет на расчет.
В СБИСлегко исправить в первичном документе. В истории изменений отражается, когда и что пересчитывали.
Были случаи, когда сам ФСС просил не отправлять корректировку, а подать заявление на аннулирование реестра и отправить первичный расчет заново.
Сколько ждать перерасчета
Когда заявка принята, работодатель за 10 календарных дней обязан произвести корректировки в больничном листе. Вот пример того, как происходит расчет пособия по заявлению сотрудника на расчет среднего заработка для расчета больничного листа по новым данным. Константинова Клара Константиновна трудится в компании с 2022 г. В начале 2022 г. она болела 15 дней. Чтобы выплатить ей пособие по болезни, учитывают заработок за 2022 и 2022 гг. За этот период данных не было, поэтому расчет сделали по МРОТ (12 000 рублей):
пособие по нетрудоспособности = МРОТx24/730xчисло дней болезни = 12000×24/730×15 = 5917,80 руб.
Позже Константинова К. К. принесла справку о доходах по форме 182н и написала заявку на перерасчет. Средний заработок за 2022 г. достиг 380 000 руб., за 2022 г. — 397 000 руб. Перерасчет делают следующим образом: пособие по нетрудоспособности = 380 000+397 000/730×15=15 965,75 руб. Доплата составит:
15 965,75 – 5917,80 = 10 047,95 руб.
Если пособие еще не успели перечислить работнику, то потребуется только исправить данные. Если уже выплатили, то придется заново посчитать сумму и доплатить недостающие деньги в течение 15 дней, в день, когда на предприятии выплачивают заработную плату (ч. 1 ст. 15 255-ФЗ). Помните: из собственных средств работодатель оплачивает не все пособие, а лишь 3 дня, остальные — напрямую из бюджета ФСС.
Расчет больничного листа в 2022 году по-новому
В текущем году изменилась схема получения и работы с больничным листом. Как мы уже говорили выше, все больничные листы открываются теперь только в электронном виде, после этого работодатель получает известие об открытие и возможности начислить вам пособие. Также после открытия больничного листа он станет доступным для просмотра в вашем личном кабинете, если вы пользуйтесь сайтом Государственные услуги. Если будут проведены изменения в больничном листе, например доктор решит его продлить, закрыть или направить вас на экспертизу в медицинское учреждение – вы об этом узнаете, и ваш работодатель тоже получит уведомление. Когда вы закроете больничный лист, то вместе с ним, ваш директор получит данные для перечисления вам пособия. Если данных не будет хватать, то возможно направят дополнительный запрос, для получения сведений. У вас будет три дня, чтобы в системе разместить дополнительные данные. Если у фонда написана информация, которая никак не касается вас, то ее нужно заменить на правильную.
Теперь нужно обратить особое внимание на больничные листы, которые касаются обычной простуды или подобных болезней. По ним фонд выплачивает пособия по обычному графику – с четвертых суток протекания болезни, три дня первые работодатель будет платить заработную плату своему сотруднику из личных резервов. Если болеет не сам сотрудник, а член его семьи и он вынужден за ним осуществлять уход, то фонд будет платить ему заработную плату с первого дня больничного листа. С текущего года нужно иметь в виду и новый принцип расчета пособия, который был утвержден Правительством осенью 2021 года.
Положение касается не только ФСС, но и работодателя, сотрудник которого болеет. В новом документе рассказано, как правильно рассчитать заработную плату за определенный период, какие дни совсем не оплачиваются. Если ваш сотрудник уходит на больничный, и вы должны ему оплачивать пособие, то делать это нужно по новому положению обязательно. В бумагах расписаны правила расчета самого минимального пособия, которое возможно получить. Если коротко рассказать суть документа, то в нем сказано, что пособие не может быть ниже МРОТ, если вести расчет по месяцам работы. Когда сотрудник работает половину ставки или меньше, то нужно считать пособие пропорционально данному рабочему времени. Для расчета больничного мы уже определили алгоритм работы, по нему легче всего получить точные данные.
С начала текущего года появился новый коэффициент для определения социальных пособий и других компенсация похожего вида – процент составляет теперь 8,4. Исходя из данного изменения, мы можем заметить увеличение суммы пособия у разных категорий начисления. Также Президент поручил, начиная с первого июня текущего года, увеличить МРОТ, в связи с ростом цен на продовольственную корзину по всей стране – теперь МРОТ составил 15 тысяч 270 рублей, что повлияло и на пособия, которые рассчитываются для выплаты компания. Это нужно обязательно учитывать при расчете. Если лицо прошло страхование, то оно может заменить года в расчетном периоде. Например, женщине выгодней выбрать года, когда она работала полноценно, а не уходила в отпуск по уходу за ребенком. Для этого нужно отправить заявление и это можно сделать только в том случае, если в итоге заработок будет больше, то есть от перемены лет выгода на лицо.
Кем составляется заявление?
Оформить заявление в Фонд социального страхования на получение пособия по нетрудоспособности можно в таких случаях:
- у гражданина имеется составленный договор с ФСС, согласно которому Фонд обязуется выплачивать социальную страховку на момент нетрудоспособности;
- страховое событие настало в течение 30 дней после завершения действия трудового договора;
- страхователь не в силах оплатить больничный, что связано с нехваткой финансов на счете либо необходимо дождаться очереди на снятие денег;
- нет возможности определить адрес бывшего или действующего юридического лица;
- страхователь может быть признан банкротом.