Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Нормы выдачи СИЗ медицинским работникам в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Приказом № 997н регламентирована выдача СИЗ по профессиям, типовые нормы выделения средств безопасности которым связаны с выполнением ими работ под воздействием вредных и опасных факторов, высокой температуры и загрязнений.
Нормы выдачи санитарной одежды
Требования по обеспечению медицинского персонала санитарной (санитарно-гигиенической) одеждой установлены СанПиН 2.1.3.2630-10 . Приведем некоторые выдержки из данного документа.
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58.
В силу п. 15.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды (халатами, шапочками, сменной обувью) в соответствии с табелем оснащения, но не менее трех комплектов спецодежды на одного работающего.
Для персонала должны быть предусмотрены отдельный вход, раздевалка со шкафчиками для личной и санитарной одежды, душевые. Санитарная одежда меняется ежедневно (п. 2.12 СанПиН 2.1.3.2630-10).
Медицинский персонал ФАП, амбулатории также должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками или косынками, масками, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену одежды. Ее надлежит хранить в индивидуальных шкафчиках, обеспечивающих раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви и головных уборов.
В наличии постоянно должен быть комплект санитарной одежды для ее экстренной замены в случае загрязнения (п. 10.4 СанПиН 2.1.3.2630-10).
При этом нормы санитарной одежды вышеприведенным документом не предусмотрены. Однако в настоящее время действует Приказ Минздрава СССР от 29.01.1988 N 65, которым утверждены Нормы бесплатной выдачи санитарно-гигиенической одежды, санитарной обуви и санитарных принадлежностей работникам учреждений, предприятий и организаций здравоохранения (далее — Нормы). Согласно данному документу санитарно-гигиеническая одежда, санитарная обувь и санитарные принадлежности являются собственностью учреждения, предприятия, организации и выдаются рабочим и служащим бесплатно на время работы.
Мед. средства индивидуальной защиты: нормы выдачи
Нормы выдачи СИЗ должны быть отражены в специальном локальном нормативном акте и коллективном договоре. Составить эти документы можно, опираясь на Приказ Минздравсоцразвития от 01.09.2023 № 777н, Постановление Минтруда РФ от 29.12.1997 № 68, типовые отраслевые нормы и требования СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок использования материалов определяется с даты начала фактического применения и не может превышать срок хранения или годности. Типовые нормы выдачи содержатся в Постановлении Минтруда РФ от 29.12.1997 № 68. В документ включены приложения с нормами для разных категорий работников. Например, для медработников представлены в Приложении № 11.
Для тех работодателей, которые уклоняются от соблюдения правил обеспечения СИЗ, предусмотрена ответственность по пункту 4 статьи 5.27.1 КоАП РФ . Она предполагает наложение штрафа в размере от 20 000 до 30 000 рублей — для должностного лица и от 130 00 до 150 000 рублей — для юридического лица.
В 2020 году мир охватила пандемия нового коронавируса COVID-19, который отличается исключительной заразностью и скоростью распространения. Основные пути его передачи: воздушно-капельный и через прикосновение к предметам, с которыми ранее контактировал больной. Значит, при работе с зараженными высок риск заболеть и для сотрудников лечебных учреждений. Вопрос защиты врачей и медицинских сестер встал особенно остро. Все, кто задействован в борьбе с коронавирусом, применяют средства индивидуальной защиты медперсонала:
- медицинский халат;
- перчатки;
- средство защиты глаз, например, маски (вирус проникает в организм, попадая на слизистую глаза);
- медицинская маска;
- фартук;
- респиратор.
В России действует европейская классификация респираторов, классы определяются в зависимости от степени защиты:
- FFP1 — респиратор грубой фильтрации, защищает от 80% вредных веществ из воздуха;
- FFP2 — защищает от 94% вредных частиц;
- FFP3 — 99% защита.
Медицинские средства индивидуальной защиты, кратко говоря, представляют собой материалы и приспособления, используемые при оказании различных видов помощи, а также предотвращающие контакт человека с токсичными и зараженными объектами.
В случае возникновения ЧС мобилизуются силы гражданской обороны, обученные оказанию первой помощи пострадавшим. О том, какими средствами они должны быть укомплектованы, говорит Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.02.2023 № 70н. Комплект таких средств обозначается аббревиатурой КИМГЗ (комплект индивидуальный медицинский гражданской защиты). Его состав зависит от того, в каких условиях придется работать спасателям: при химическом, биологическом или радиоактивном загрязнении, при пожарах. Существует и КИМГЗ для населения, проживающего в районах, где произошел тот или иной вид ЧС.
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЕДИНЫХ ТИПОВЫХ НОРМ ВЫДАЧИ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ И СМЫВАЮЩИХ СРЕДСТВ
В соответствии с подпунктами 5.2.31 и 5.2.32 пункта 5 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3528; 2021, № 42, ст. 7120), приказываю:
1. Утвердить:
- Единые типовые нормы выдачи средств индивидуальной защиты по профессиям (должностям) согласно приложению № 1;
- Единые типовые нормы выдачи средств индивидуальной защиты в зависимости от идентифицированных опасностей согласно приложению № 2;
- Единые типовые нормы выдачи дерматологических средств индивидуальной защиты и смывающих средств согласно приложению № 3.
2. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2023 года и действует до 1 сентября 2029 года.
Как выдавать дежурные СИЗ с 1 сентября 2023 года
Дежурные СИЗ — это отдельные средства индивидуальной защиты, которые закрепляют за определенным объектом выполнения работ или рабочим местом. Их выдают поочередно нескольким работникам или иным лицам, участвующим в производственной деятельности, или осуществляющим мероприятия по надзору, только на время выполнения тех работ, для которых эти СИЗ предназначены.
Если по типовым нормам для определенных должностей СИЗ не положены, и при этом они не являются непосредственными организаторами работ (старшими мастерами), выдача СИЗ в индивидуальное пользование не положено.
Пример из практики
По нормам выдачи СИЗ на участке, где трудятся сварщики, помимо самих сварщиков СИЗ в индивидуальное пользование может получить их непосредственный руководитель — главный (старший) сварщик. А вот главному инженеру, и тем более директору завода СИЗ не положены. Выдавать дежурные СИЗ им нужно только во время посещения
Если визит контролирующих лиц на отдельные объекты является разовым, а не постоянным мероприятием, например, в компанию с проверкой пришел инспектор ГИТ, достаточно временно выдать дежурные СИЗ. После проверки объекта СИЗ нужно забрать обратно, так как опасность воздействий вредных и опасных факторов для инспектора уже миновала.
Справка: отличие дежурных СИЗ от обычных. Дежурные СИЗ закрепляют за определенным рабочим местом или объектом, и выдают работникам поочередно только для выполнения тех работ, для которых они предназначены. Такие СИЗ выдают в подразделение не лично каждому работнику, а под ответственность уполномоченных работодателем лиц. Список таких лиц должен быть утвержден приказом работодателя.
Нормативные сроки эксплуатации дежурных СИЗ не могут превышать нормативного срока эксплуатации или срока годности СИЗ, установленного изготовителем.
Нормы СИЗ должны постоянно пересматриваться, если выявлены новые риски, необходимо усиливать защиту работников, выдавать дополнительные, превосходящие по защитным свойствам средства.
Принцип составления Норм выдачи СИЗ работникам
Теперь составление норм СИЗ будет состоять из двух этапов:
- подбор СИЗ исходя из должности/профессии работника;
- подбор СИЗ исходя из рисков на данном рабочем месте.
Если раньше перечень выдачи СИЗ был четко установлен и меняться он мог только в большую сторону и то только на основании результатов специальной оценки условий труда, то теперь устанавливаются:
- минимальный перечень в зависимости от должности, который не зависит от сферы деятельности организации;
- дополнительные виды СИЗ в зависимости от рисков и опасностей на рабочем месте, выявленных по результатам специальной оценки условий труда и оценки профессиональных рисков.
Когда нужен перечень СИЗ, которые подлежат испытаниям и проверке
В случае установления в эксплуатационной или иной документации сроков испытания и (или) проверки исправности СИЗ работодатель в период эксплуатации СИЗ обеспечивает их проведение, а также своевременную замену частей СИЗ с понизившимися защитными свойствами.
Перечень СИЗ, подлежащих испытаниям и проверке, разрабатывает и утверждает работодатель с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников (при его наличии).
Средства индивидуальной защиты должны быть соответствующим образом учтены и содержаться в технически исправном состоянии с организацией их обслуживания и периодических проверок, указанных в документации (инструкции) изготовителя СИЗ.
Необходимо проводить постоянную проверку исправности СИЗ и своевременную замену элементов, компонентов или подсистем с утраченными защитными свойствами.
Важно! Динамические и статические испытания СИЗ от падения с высоты в эксплуатирующих организациях не проводятся, также как не проводятся испытания электрозащитных средств без оборудованной электролаборатории. Для этих испытаний необходимо получение разрешительной документации, а если ее нет, то испытания проводятся в специализированных испытательных лабораториях.
Основные нормативные акты для организации работы с СИЗ по новым Правилам-таблица
|
НПА |
Суть |
|
Правила обеспечения работников средствами индивидуальной защиты и смывающими средствами, утв. Приказом Минтруда от 29.10.2021 № 766н |
Требования к выбору СИЗ и смывающих средств |
|
Единые типовые нормы, утв. Приказом Минтруда от 29.10.2021 № 767н |
Единые типовые нормы по профессиям, выявленным опасностям и дерматологическим СИЗ и смывающим средствам |
|
Технический регламент «О безопасности средств индивидуальной защиты»,ТР ТС 019/2011 от 09.12.2011 |
Требования к СИЗ |
|
Типовые нормы бесплатной выдачи работникам смывающих и обезвреживающих средств, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 17.12.2010 № 1122н |
С 1 сентября приложение 2 утратит силу в связи с вступлением в силу приказа Минтруда от 29.10.2021 № 766н. В приложении 1 представлены нормы бесплатной выдачи работникам смывающих и обезвреживающих средств. |
Новые правила выдачи СИЗ работникам с 1 сентября 2023 года
Табельные средства индивидуальной защиты медицинских работников — это те материалы и предметы, наличие которых является обязательным.
К ним относятся резиновые перчатки, защитные маски, просвинцованные фартуки, нарукавники, защитная обувь и т. д. Этот перечень варьируется в зависимости от специализации медработника и условий его труда. В частности, меры индивидуальной защиты медперсонала при инвазивных процедурах отличаются высокой степенью непроницаемости. Подобные СИЗ для медицинских работников включают в себя:
- резиновые перчатки;
- маски, очки, экраны;
- дезинфицирующие составы;
- перевязочные материалы и т. д.
Например, такая процедура, как забор крови, требует повышенной степени защиты. По этой причине средства индивидуальной защиты для медсестры процедурного кабинета — это не только стандартный халат и колпак, но и фартук, маска, перчатки, защитные очки.
Нормы выдачи материалов отражаются в специальном локальном нормативном акте и коллективном договоре. Составить эти документы можно, опираясь на Приказ Минздравсоцразвития от 01.09.2010 №777н, Постановление Минтруда РФ от 29.12.1997 №68, типовые отраслевые нормы и требования СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок использования СИЗ для медработников определяется с даты начала фактического применения и не превышает срок хранения или годности средств. Типовые нормы выдачи содержатся в Постановлении Минтруда РФ от 29.12.1997 №68. В документ включены приложения с нормами для разных категорий работников. Например, для медработников представлены в Приложении №11.
Для тех работодателей, которые уклоняются от соблюдения правил обеспечения СИЗ, предусмотрена ответственность по п. 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ. Она предполагает наложение штрафа в размере от 20 000 до 30 000 рублей — для должностного лица, и от 130 000 до 150 000 рублей — для юридического лица.
Когда нужен перечень СИЗ, которые подлежат испытаниям и проверке
В случае установления в эксплуатационной или иной документации сроков испытания и (или) проверки исправности СИЗ работодатель в период эксплуатации СИЗ обеспечивает их проведение, а также своевременную замену частей СИЗ с понизившимися защитными свойствами.
Перечень СИЗ, подлежащих испытаниям и проверке, разрабатывает и утверждает работодатель с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников (при его наличии).
Средства индивидуальной защиты должны быть соответствующим образом учтены и содержаться в технически исправном состоянии с организацией их обслуживания и периодических проверок, указанных в документации (инструкции) изготовителя СИЗ.
Необходимо проводить постоянную проверку исправности СИЗ и своевременную замену элементов, компонентов или подсистем с утраченными защитными свойствами.
Важно! Динамические и статические испытания СИЗ от падения с высоты в эксплуатирующих организациях не проводятся, также как не проводятся испытания электрозащитных средств без оборудованной электролаборатории. Для этих испытаний необходимо получение разрешительной документации, а если ее нет, то испытания проводятся в специализированных испытательных лабораториях.
Особенности средств защиты и их виды для медработников
Главное требование, которое предъявляется к предметам индивидуальной защиты, – это их эффективность. Они должны обеспечивать максимальный уровень безопасности сотрудников и медперсонала.
В ассортимент средств индивидуальной защиты медработников входят:
- одежда;
- обувь;
- перчатки;
- предметы защиты дыхательных путей;
- очки и прочее.
Материал, используемый при их изготовлении, должен быть устойчив к воздействиям и непроницаем для биологических агентов.
Особенно важно это для защитной одежды, так как она используется при контакте с инфекционными больными и там, где существует опасность возникновения чрезвычайной ситуации. Она должна содержать минимально возможное количество швов и элементов, так как они могут стать причиной ухудшения её свойств.
Медицинская одежда должна быть не только эффективной, но и удобной, так как предусматривает активную работу сотрудников. Кроме того, её должно быть просто снимать и надевать.
Антистатические характеристики одежды являются важным фактором, так как некоторые синтетические материалы могут притягивать к себе микрочастицы пыли, содержащие опасные бактерии, микроорганизмы, излучение.
В таком случае необходимо регулярно обрабатывать их антисептиком. Однако это касается многоразовой одежды. Она должна быть достаточно крепкой, чтобы выдержать регулярные процедуры дезинфекции и стирки.
Также следует отметить, что в зависимости от условий, в которых предполагается использование средств индивидуальной защиты медработников, отличается и уровень их защиты. Они могут быть как фильтрующие (для работ низкого уровня опасности), так и изолирующие (используемые там, где предполагается необходимость полной изоляции работника от инфицированного материала).
Неотъемлемой частью защиты сотрудников и профилактики заболеваний является обеззараживание не только средств защиты, но и рук. Они являются одним из основных путей передачи инфекций.
Процедура обеззараживания рук является обязательной для всех медработников. Антисептик есть в любом кабинете и у каждого сотрудника.
Еще один способ защиты рук персонала – использование медицинских перчаток. Медицинские перчатки являются наиболее эффективным способом препятствования попадания микроорганизмов на кожу.
Уровень защиты кожи зависит от того материала, из которого они были произведены:
- Нитриловые и латексные перчатки имеют хорошие показатели, но они не защищают от масел.
- Синтетический каучук, неопрен более эластичны и устойчивы к разрывам.
- Виниловые – отличаются плохой устойчивостью к лекарственным веществам.
Основные нормативные акты для организации работы с СИЗ по новым Правилам-таблица
|
НПА |
Суть |
|
Правила обеспечения работников средствами индивидуальной защиты и смывающими средствами, утв. Приказом Минтруда от 29.10.2021 № 766н |
Требования к выбору СИЗ и смывающих средств |
|
Единые типовые нормы, утв. Приказом Минтруда от 29.10.2021 № 767н |
Единые типовые нормы по профессиям, выявленным опасностям и дерматологическим СИЗ и смывающим средствам |
|
Технический регламент «О безопасности средств индивидуальной защиты»,ТР ТС 019/2011 от 09.12.2011 |
Требования к СИЗ |
|
Типовые нормы бесплатной выдачи работникам смывающих и обезвреживающих средств, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 17.12.2010 № 1122н |
С 1 сентября приложение 2 утратит силу в связи с вступлением в силу приказа Минтруда от 29.10.2021 № 766н. В приложении 1 представлены нормы бесплатной выдачи работникам смывающих и обезвреживающих средств. |