5.4.2. Нервно-психические нагрузки

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «5.4.2. Нервно-психические нагрузки». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Регулируется освидетельствование работников согласно приказу Министерства труда и социальной защиты РФ за номером 664н от 29.09.2015 года. Там указаны параметры классификации, которые необходимо использовать МСЭ, для оценки соответствия групп заболеваний категориям фактором, влияющих на изнашивание организма.

Критерии установления 1, 2 и 3 группы инвалидности

Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

Известны следующие критерии присвоения первой группы инвалидности, которые выражаются в неспособности осуществления человеком таких действий:

• самообслуживание, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе;
• самостоятельное передвижение;
• дезориентация и нуждаемость в постоянной посторонней помощи и присмотре других лиц;
• общение;
• контролировать свое поведение в обществе;
• способность освоения элементарных навыков и умений;
• способность выполнения элементарной трудовой деятельности при помощи иных лиц.

II группа инвалидности устанавливается гражданам с ограниченными способностями. Необходимость социальной защиты устанавливается при наличии таких критериев, которые выражаются в способности человека выполнять определенную жизнедеятельность с частичной помощью других лиц:

• самообслуживание;
• самостоятельное передвижение в пространстве;
• ориентация в пространстве;
• общение с людьми;
• обучение и получение образования.

Также одним из важных критериев присвоения II группы инвалидности является способность гражданина к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях при использовании специальной техники и оборудования.

Постановлением Правительства РФ № 339 от 29.03.2018г. установлены такие критерии для определения 3 группы инвалидности в 2018 году:

• способность к самообслуживанию при более длительном отведении времени на выполнение таких действий, дробность его выполнения, применение вспомогательных средств;
• способность к самостоятельному передвижению при более длительной трате времени и сокращении расстояния с использованием вспомогательной техники;
• способность самостоятельно ориентироваться только в знакомой обстановке;
• способность к общению со снижением темпа и объема передачи и получения информации от собеседника;
• периодическая потеря способности к самоконтролю над поведением в сложных жизненных ситуациях;
• способность к обучению и получению образования в рамках федеральных образовательных стандартов в специально созданных условиях для людей с ограниченными возможностями;
• способность к осуществлению трудовой деятельности в обычных условиях труда после снижения квалификации, тяжести, напряженности работы и уменьшения ее объема.

Виды нарушений здоровья по МСЭ

Специалисты МСЭ должны как можно более полно проиллюстрировать картину болезни, чтобы правильно обеспечить дальнейшее существование работника, проходящего освидетельствование.

Категории нарушений по МСЭ

Они учитывают базовые виды нарушений согласно степени выраженности в той или иной системе организма:

1. Расстройства психической сферы: нарушение сознания, памяти, внимания, мышления, волевой и эмоциональной сферы.
2. Расстройства устной и письменной речи.
3. Неврологические расстройства: нарушения функций мышц и скелета, ограничивающих активность тела в окружающей среде.
4. Дисфункция органов и систем: дыхательной, пищеварительной, мочеполовой, сердечно-сосудистой и других.
5. Дефекты тела, деформации, нарушение нормальной величины органов и систем организма.

При рассмотрении всех функций организма, степень её нарушения выражается в процентном соотношении и делится на четыре степени:

1. До 30%.
2. До 60%.
3. До 80%.
4. Более 80%.

Классификация и критерии

При освидетельствовании работающих лиц применяются нормы и стандарты, разработанные на законодательном уровне. Базой, регламентирующей нормативы классификации, считается Приказ Министерства Труда и социальной защиты РФ, под N 664н, вступивший в силу 29.09.14 г.

Он оглашает положения о классификациях и критериях, используемых бюро МСЭ на всех уровнях – от местного, до федерального. Эти критерии универсальны и применимы в типовых случаях с обозначенными в перечне характеристиками. Приказ прошёл регистрацию в Минюсте 20.11.14 г.

В общих положениях отражаются правила классификации. Классификатор определяет соответствие тем категориям заболеваний, которые влияют на изнашивание организма, что приводит его к патологиям.

Члены МСЭ обеспечивают картину заболевания максимально полно, так как на их выводах будет основано последующее жизнеобеспечение индивида, которому присваивается группа. Лицам, не достигшим возраста 18 лет, даётся статус ребёнок инвалид.
Во втором пункте показаны критерии при осуществлении медико социальной экспертизы медико социальной основных видов расстройств по степени их выраженности. Здесь даны показатели основных видов:

1. Нарушения психических функций, выражающихся в расстройстве осознания, формирования логических конструкций, связного выражения мысли. Они диагностируются через нарушение ориентации, внимания, памяти, познавательных и мотивационных функций.
2. Проблемы устной и письменной речи, голосообразования.
3. Нарушения нейромышечных, скелетных функций, дезактивирующих свободное перемещение в пространстве или владение конечностями и иными частями тела.
4. Рассогласование деятельности или нарушения систем организма, таких как сердечнососудистая, дыхательная, пищевая и т.п.
5. Внешние уродства тела, связанные с выраженными деформациями, ненадлежащим размером тела, конечностей, аномальные отверстия пищевой, мочеполовой систем и т.п.

Каждая функция рассматривается в процентном соотношении по шкале норма-патология в 4 категориях (степенях). Первая категория допускает до 30% нарушения, вторая – до 60, третья – до 80. В последней степени функция системы нарушена практически полностью.

Иногда наблюдается множественность нарушений разной категории. В итоге формируется замкнутый круг, сцепляющий провокаторы эмоционального и соматического характера, влияющие на нервную систему.

Это приводит к его общей разбалансировке, тенденции развития патологии усиливаются, а системы жизнеобеспечения попадают в зону риска.

В соответствии с данными степенями или их совокупностью, определяют тяжесть расстройства и соответствующая им группа инвалидности.

Классификация ориентируется на гигиенические требования, установленные в перечнях Р 2.2.013-94 и Р 2.2.755-99, неоднократно обновлявшиеся и включавшие в себя всё новые характеристики, адаптируясь к изменяющимся условиям.

Они отражают общую массу поднимаемых больным работником в течение дня тяжестей, частоту и дальность их перемещения, а также количество движений, требуемых для проведения этого процесса.

Таким образом, процедура установления инвалидности проводится суммарно. Выводятся основания снижения функционирования организма, с установлением допустимости выполнять те или иные профессиональные функции.

В третьей части устанавливаются критерии ограниченности способов жизнеобеспечения гражданина, за счёт существующих расстройств. Они характеризуются способностями:

• самообслуживания;
• самостоятельного передвижения;
• контроля поведения;
• общения и обучения;
• к ориентации;
• к трудовой деятельности.

Для работающих лиц проводят соотношение производственной нагрузки на организм. Показатели тяжести трудовой деятельностиустанавливаются в качестве нагрузки на опорно-двигательный аппарат, сердечнососудистую и дыхательную системы, соответственно проводимым видам работ.

Каждый пункт делится на 3 категории (степени).

Первая характеризует удовлетворительную оценку способа передвижения, общения и т.п. то есть здесь не выявляются нарушения. А если они имеются, то степень их незначительна. Гражданин укладывается в рамки критерия, хоть и испытывая затруднения.

Вторая характеризуется тем, что отправление обозначенных функций затруднено настолько, что приходится использовать вспомогательные средства. Например, костыли, слуховой аппарат, обучение во вспомогательной школе и т.п.

Третья характеризуется глубокими патологиями, которые не подлежат коррекции даже при вспомогательных средствах. Соответственно, функции нарушены максимально.

В четвёртом пункте даны способы установления групп инвалидности. Они устанавливаются в пропорциональной зависимости от углубленности нарушений. Соответственно:

• 3 группе соответствуют расстройства 1 степени;
• 2 группе – 2 степени;
• 1 гр. – 3 степени.

Эксперты, обследующие больного, на основании представленной картины течения заболевания, делают выводы:

• о необходимости перевода сотрудника на облегчённые условия труда;
• запрещают трудовую деятельность.

МСЭ при некоторых заболеваниях: перечень

Многие заболевания вызывают дискомфорт, требуют постоянного стационарного обследования и лечения, но не гарантируют получение инвалидности.

Особое внимание уделяется гипертонической болезни. Она может стать причиной признания ограниченных способностей индивида, но не во всех случаях. Основная причина – в её распространённости в современном обществе, что связано с экологией, стрессами, гиподинамическим образом жизни.

Так как повышенное давление может возникать спонтанно, но по истечении некоторого времени устраняться в результате лечения на длительный период, оно не учитывается как обязательное условие получения инвалидности.

Кроме характеристик, данных во втором и третьем положениях о присвоении группы инвалидности, здесь учитываются нарушения так называемых органов-мишеней, которые при постоянных атаках давления на сосуды приводят организм в зону риска. Они проявляются органическими нарушениями в области сосудов головного мозга, а также:

• сердечнососудистыми нарушениями;
• нарушениями функций почек;
• расстройством периферических сосудов;
• расслоением сетчатки глаза.

Если болезни провоцируют инфаркт миокарда, инсульт, перемежающуюся хромоту или слепоту, требуется установление инвалидности до полного восстановления гражданина.

Как правило, она предоставляется при высоком и очень высоком риске (3,4 степень заболевания), что приводит к сахарному диабету, нефропатии и другим ассоциированным состояниям.

Ревматоидный артрит – ещё одно распространённая болезнь, на фоне которого граждане испытывают систематические боли, страдания, утрачивают способность выполнять профессиональные обязанности. Здесь также учитывается объём произведённых нарушений в костной ткани, суставах и суставной жидкости, деградация которых рассматривается по шкале.

На начальных этапах, пока разрушения суставов не достигли допустимого для получения инвалидности критерия, рекомендуется поддержание здоровья доступными для этого способами. При не наступивших положительных последствиях, возможно признание ограничения прав.

Артрозные изменения суставов на руках и ногах становятся визуально диагностируемыми. Нередко такие случаи приводят к полной беспомощности больных (примерно 10% обследуемых) и требуют признания инвалидности.

Хронический панкреатит — тяжёлое заболевание пищеварительного тракта. При признании ограничения трудоспособности внимание уделяют только некоторым его формам:

• хронический рецидивирующий панкреатит;
• панкреатит с острой устойчивой болью;
• псевдоопухоль;
• латентное рецидивирующее заболевание.

Больным со 2 степенью сложности обычно назначают 3 группу – в результате успешно проведённой операции, до восстановления организма.

При 3 степени сложности назначают 2 группу, если присутствуют панкреатические свищи, псевдокисты. А если у больного развивается эндокринная недостаточность с выраженной степенью дистрофии, непрекращающимися болями и другими аналогичными последствиями – назначают 1 группу.

даже если вы работаете бухгалтером или водителем, вам может понадобиться характеристика условий труда.

Вам интересно будет так узнать о:

• том, как пройти МСЭ;
• сроках и оплате;
• деятельности и задачах;
• заявлении и прописном листе;
• а также комиссия для детей (см. характеристику на ребенка).

Список необходимых бумаг для заполнения

За получением заключения экспертизы для определения ограниченных действий работника может обратиться не каждый. Соответственно, для этого должны иметься определенного рода показатели, при которых возможно прохождение дополнительного освидетельствования.

Перед внесением данных в характеристику должен быть подготовлен небольшой список документов:

• бюллетени нетрудоспособности за последние 12 месяцев;
• запрос в организацию, направляемый тем бюро МСЭ, где будет выдаваться заключение;
• выписка истории болезни (при необходимости);
• паспорт;
• трудовая книжка;
• акт засвидетельствования несчастного случая (если такое происшествие было).

Также требуется знать:

1. Условия труда, в которых приходилось работать последние 12 месяцев.
2. Уровень вредности, соответствие норм гигиены, насколько опасным являлся его вид занятости.
3. Как часто приходилось выезжать в командировки, в какую местность.
4. Уровень дохода и частота нахождения на больничном, с указанием заболевания.

Производственная характеристика для МСЭ: образец заполнения – 2021

• Документ должен заполняться в настоящем либо в прошедшем времени, это будет зависеть от того, расторгнуты ли с работником трудовые отношений или нет.
• Документ может быть заполнен как в печатном виде, так и от руки. В последнем случае данные просто вносятся в пустые строки бланка производственной характеристики.
• Если бланк заполняется от руки, в нем не должно быть помарок и исправлений.
• Характеристику подписывают двое или больше сотрудников предприятия (руководитель, главный бухгалтер, кадровик, представитель профсоюза и т.д.). Это будет зависеть от того, кто вносит данные в бланк.

• Полное ФИО работника.
• Полное наименование и местонахождение предприятия, которое дает характеристику.
• Цех (отдел) в котором трудится человек.
• Описать, как организован процесс труда данного работника (индивидуальная работа, бригадная и т.д.).
• Должность, на которой работник трудится на момент прохождения освидетельствования, либо, на которой трудился до увольнения.
• Дополнительные сведения о должности или профессии (квалификация, разряд, смежные специальности и т.д.).
• Описание выполняемой работы и ее характеристики: напряженность, тяжесть, монотонность и т.д. Как правило, эти данные можно взять из карты СОУТ (аттестации) рабочего места.
• Есть ли у работника льготы (сокращенный рабочий день, дополнительный отпуск и т.д.).
• Указать, может ли работодатель перевести человека на более легкую работу.
• Необходимо написать, справляется ли человек с текущей работой, если есть нормы выработки указать и их.
• Привести суммы заработной платы за последний год, в разбивке по месяцам.
• Указать количество больничных листов и их продолжительность за последний год.

Как заполнить производственную характеристику для инвалидности

Решение о возможности трудиться нездоровому человеку и характере выполняемых обязанностей принимает комиссия МСЭ. При этом одним из ключевых факторов, оказывающих влияние на их решение, является производственная характеристика для инвалидности с описанием условий труда, относящаяся конкретно к определённому больному. Именно от формулировок, прописанных в этом документе, зависит признание инвалида пригодным для рабочей деятельности на предприятии.

Поэтому следует тщательно подготовиться к заполнению документа, влияющего на дальнейшую жизнь инвалида. Для этого рекомендуется изучить образец производственной характеристики, заполненный специалистами профильного ведомства и, как правило, имеющийся для ознакомления в широком доступе сети интернет или на информационном стенде этой организации.

Основные и дополнительные факторы производства

Помимо напряжённости имеется ещё несколько параметров, влияющих на условия труда. Их определяют как факторы производственной среды:

1. Показатели физического уровня: влажность, температура, шум, загазованность и другие.
2. Показатели химического уровня: влияние химических и фармакологических веществ.
3. Показатели биологического уровня: влияние бактерий, вирусов и других живых существ.

Факторы трудовой среды имеют 4 класса опасности. Работы первого и второго классов не оказывают отрицательного влияния на организм работника. Работа третьего класса имеет несколько групп вредности:

1. Негативное влияние восполняется отдыхом, за время которого происходит восстановление организма.
2. Возникновение устойчивых патологий через длительный период времени: 15 лет и более.
3. Риск возникновения заболеваний через определённое время, приводящих к полной утрате трудоспособности.
4. Опасность для жизни возникает при каждом выходе на работу.

Включают в себя естественную активность человеческого организма, которая при частом повторении быстрее приводит к его изнашиванию:

1. Тяжёлая физическая работа в постоянном положении стоя.
2. Работа в согнутом положении тела: сидя или в наклон.
3. Регулярное напряжение конечностей при различных видах физического труда.
4. Воздействие вибраций, шума, температуры, влажности.
5. Загрязнённость окружающей среды.

Характеристика условий труда работника для медицинской экспертизы

Существует четыре класса условий труда. В первый класс относятся оптимальные условия труда, в которых создаются условия для того, чтобы сотрудник сохранил своё здоровье, тем самым работоспособность работника увеличится. Обычно, в этом заинтересованы частные, малые предприниматели, так как самое главное для предпринимателя, это капитал. Для более крупных организаций, главным является то, чтобы создавались такие условия труда, которые не будут препятствовать нормальной функции сотрудника. Или хотя бы вредные факторы не будут достигать опасного уровня и не способствуют ухудшению здоровья работника. Следующий класс условий труда, это допустимый. Это тот случай, когда уровни факторов рабочей среды не превышают норм гигиенических работ, не способствуют понижению работоспособности. Возможные травмы, которые могут возникать во время производства или же изменения функционирования организма восстанавливаются за время отдыха, то это не будет являться нарушением прав в трудовом кодексе. Допустимые нормы труда относятся к безлопастным, так же, как и оптимальные. Вредные условия труда превышают допустимую норму, пагубно влияют на организм работника и на его потомство. Если сотрудники наблюдают такую ситуацию у себя на рабочем месте, то они вправе обратиться за помощью в соответствующие органы. И четвёртый класс условий труда, который является, пожалуй, самым опасным и вредным для организма человека, это-опасные условия труда. Очевидно, что человек работать в таких условиях не сможет. В течение рабочего дня организму сотрудника наносится некий ущерб, который может повлечь за собой серьёзные развития заболевания, из-за которых можно лишиться работы, так как человек будет просто не справляться со своей работой, а также, возможно и то, что будет оказано влияние и на потомство.

Сенсорная нагрузка производственная характеристика что писать

Длительность сосредоточенного наблюдения (% от времени смены). Чем она дольше, тем более выражены нервно-психические нагрузки. Колебания этого показателя у представителей разных профессий очень велики. Необходимость сосредоточенного наблюдения определяется прежде всего сложностью решаемых задач, неожиданностью поворотов в трудовой деятельности и пр.

Длительность сосредоточенного наблюдения занимает у них более 75 % времени рабочей смены. Нередко в сложных дорожных условиях водитель не слышит обращенной к нему речи пассажиров, отвечает невпопад. Это указывает на то, что внимание водителя полностью направлено на прием и переработку сигналов, идущих с улицы и из кабины (с приборной доски).

Кстати, совершенно необязательно этот признак значительной сенсорной нервно-психической нагрузки должен быть обусловлен обилием информации, требующей оценки и выработки решения, что характерно для упомянутых профессий. Сигналов может быть немного, но они настолько значимы для качественного выполнения работы, что наблюдение за ними создает значительные сенсорные перегрузки.

Эмоциональная нагрузка

• — «степень ответственности за результат собственной деятельности. Значимость ошибки» — указывает, в какой мере работник может влиять на результат собственного труда при различных уровнях сложности осуществляемой деятельности. С возрастанием сложности повышается степень ответственности, поскольку ошибочные действия приводят к дополнительным усилиям со стороны работника или целого коллектива, что соответственно приводит к увеличению эмоционального напряжения.
• — «степень риска для собственной жизни»- вероятность наступления нежелательного события в случае наличия травмоопасных факторов (взрыв, удар, самовозгорание и т.д.).
• -«степень ответственности за безопасность других лиц» — возможность возникновения нежелательных событий в случае наличия травмоопасных факторов при коллективном выполнении работ. Учитывается только прямая ответственность за безопасность других лиц, предусмотренная должностной инструкцией.
• — «количество конфликтных производственных ситуаций, обусловленных профессиональной деятельностью за смену»- определяется на основании хронометражных наблюдений.

• — характер работы — вспомогательная;
• — степень риска для собственной жизни — отсутствует;
• — степень ответственности за безопасность других лиц- отсутствует;
• — количество конфликтных ситуаций, обусловленных профессиональной деятельностью за смену — отсутствует.

Эмоциональная нагрузка учителя для втэк

Эмоциональные нагрузки — это способность работника влиять на результат собственного труда при различных уровнях сложности осуществляемой деятельности.

Характеристика работы по показателю “эмоциональные нагрузки” в зависимости от класса условий труда подразделяется на:

• — “степень ответственности за результат собственной деятельности. Значимость ошибки” — указывает, в какой мере работник может влиять на результат собственного труда при различных уровнях сложности осуществляемой деятельности. С возрастанием сложности повышается степень ответственности, поскольку ошибочные действия приводят к дополнительным усилиям со стороны работника или целого коллектива, что соответственно приводит к увеличению эмоционального напряжения.
• — “степень риска для собственной жизни”- вероятность наступления нежелательного события в случае наличия травмоопасных факторов (взрыв, удар, самовозгорание и т.д.).
• -“степень ответственности за безопасность других лиц” — возможность возникновения нежелательных событий в случае наличия травмоопасных факторов при коллективном выполнении работ. Учитывается только прямая ответственность за безопасность других лиц, предусмотренная должностной инструкцией.
• — “количество конфликтных производственных ситуаций, обусловленных профессиональной деятельностью за смену”- определяется на основании хронометражных наблюдений.

Классы условий труда по показателю “эмоциональные нагрузки” представлены в табл. 2.3.

Рассмотрим несколько примеров.

Пример 1. Определить класс условий по показателю “эмоциональные нагрузки” для слесаря механосборочных работ, осуществляющего сборку-разборку простых механизмов.

• — характер работы — вспомогательная;
• — степень риска для собственной жизни — отсутствует;
• — степень ответственности за безопасность других лиц- отсутствует;
• — количество конфликтных ситуаций, обусловленных профессиональной деятельностью за смену — отсутствует.

Похожие записи:

• Неденежные льготы для многодетных семей: какие бонусы положены и как их получить
• Образец заявления в суд об отмене заочного решения
• Имеют ли право страховые отказать в оформлении КАСКО